O exame mais simples para avaliar a possível diminuição ou ausência de células T é o hemograma completo (HC) com diferencial para estabelecer a contagem total (absoluta) de linfócitos (CAL) no sangue. Este é um método razoável para avaliar a diminuição do número de células T, visto que normalmente cerca de 75% dos linfócitos circulantes são células T e uma redução nas células T geralmente causa uma redução no número total de linfócitos, ou CAL. No entanto, é preciso ter cuidado, pois indivíduos podem apresentar CAL bastante típico, mas ainda assim apresentar uma contagem baixa de células T. A contagem real de células T pode ser confirmada por citometria de fluxo com marcadores específicos para diferentes tipos de células T.
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A medição do número de células T é frequentemente acompanhada por estudos de cultura de células que avaliam a função das células T. Isso é feito medindo a capacidade das células T de responder a diferentes tipos de estímulos, incluindo mitógenos (substâncias químicas derivadas de plantas, como a fitohemaglutinina [PHA]) e antígenos (como o toxoide tetânico ou o antígeno de Candida ). A resposta das células T a esses vários estímulos é medida observando se as células T se dividem e crescem (chamado de proliferação) e/ou se produzem várias proteínas importantes nas respostas imunes, chamadas citocinas (como o interferon). Há uma variedade crescente de testes funcionais disponíveis para avaliar as células T. Um imunologista é a pessoa mais indicada para realizar essa interpretação.
Muitos tipos de IP que afetam a imunidade celular estão associados a variantes genéticas específicas. Isso é particularmente verdadeiro para a IDCG, na qual mais de 20 causas genéticas diferentes foram identificadas. Todas elas podem ser avaliadas por meio de testes genéticos , que são o meio mais preciso para estabelecer um diagnóstico definitivo.